Қан қысымын үнемі өлшеу неліктен маңызды

Адам денсаулығы организмнің жағдайы туралы көп нәрсе айта алатын көптеген көрсеткіштерден құралады. Кейбір бұзылулар өзін айқын белгілермен — ауырсынумен, әлсіздікпен, температурамен — білдіреді, алайда басқалары жылдар бойы ешқандай сезім тудырмай дамиды. Дәл осындай жасырын қауіптерге жатады жоғары қан қысымы — дәрігерлер бекер емес «үнсіз өлтіруші» деп атайтын жағдай. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының деректері бойынша гипертония бүкіл әлемде мерзімінен бұрын өлімнің негізгі себептерінің бірі болып табылады, сонымен бірге миллиондаған адамдар өз диагнозынан хабарсыз. Қысымды үнемі өлшеу — ауытқуларды уақытында анықтаса, инфарктың, инсульттың және басқа да бірқатар ауыр зардаптардың алдын алуға қабілетті қарапайым және қолжетімді рәсім.

Қан қысымы дегеніміз не және ол неліктен өзгереді

Қан қысымы — жүректің әрбір жиырылуы кезінде қанның тамыр қабырғаларына тигізетін күші. Ол екі санмен өлшенеді — біріншісі жүрек соғу сәтіндегі қысымды көрсетеді, яғни систолалық, екіншісі соғулар арасындағы босаңсу кезеңіндегіні, яғни диастолалық. Ересек адам үшін норма сынап бағанасының шамамен 120-дан 80 миллиметріне тең деп саналады, дегенмен рұқсат етілген диапазон біршама кеңірек.

Бұл көрсеткішке өте көп факторлар әсер етеді, және олардың табиғатын түсіну өлшеу нәтижелерін дұрыс түсіндіруге көмектеседі:

• дене жүктемесі қысымды уақытша жоғарылатады, сондықтан оны бірнеше минут тыныштықтан кейін өлшеген жөн;
• стресс пен күшті эмоциялар ауруды әрдайым білдірмейтін қысқа мерзімді секірулер тудырады;
• кофе, алкоголь немесе темекі қабылдағаннан кейін бірнеше сағат бойы тамыр тонусына әсер етеді;
• тәуліктің уақыты маңызды — таңертең қысым күннің екінші жартысына қарағанда төменірек болады;
• жас, дене салмағы және тұқым қуалаушылық әрбір адамда жеке базалық деңгейді қалыптастырады.

Осы факторларды түсіну жалған қорытындылардан аулақ болуға және үнемі бақылау кезінде көрсеткіштердің динамикасын дұрыс бағалауға мүмкіндік береді.

Жоғары және төмен қысым неге қауіпті

Кез келген бағыттағы ауытқулар денсаулыққа потенциалды қауіп төндіреді, алайда олардың механизмдері мен зардаптары түбегейлі ерекшеленеді. Гипертония мен гипотония диагностика және түзетудің әртүрлі тәсілдерін талап етеді, сондықтан нақты немен күресуге тура келетінін нақты түсіну маңызды.

Ұзақ мерзімді жоғары қысым келесі ауыр зардаптарға әкеледі:

1. Тамырлар мен жүректің зақымдануы. Созылмалы шамадан тыс қысым артериялардың ішкі қабатын бірте-бірте бұзады, атеросклероздың — холестерин бляшкаларының жиналуын — дамытуды қоздырады. Жүрек шамадан тыс жүктемемен жұмыс істеуге мәжбүр болады, бұл уақыт өте оның ұлғаюына және жүрек жетіспеушілігіне апарады.
2. Инсульт қаупі. Гипертония жіті ми қан айналымының бұзылуының басты басқарылатын қауіп факторы болып табылады. Қысымның кенет секіруі миының әлсіреген тамырын жыртуы немесе қан ағымын бөгейтін тромб түзілуін қоздыруы мүмкін.
3. Бүйректің зақымдануы. Ұзақ уақыт жоғарылаған қысым бүйрек шумақтарының нәзік тамырларын зақымдайды, органның қанды сүзу қабілетін бірте-бірте төмендетеді. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі жиі дәл жылдар бойы емделмеген гипертонияның асқынуы ретінде дамиды.
4. Көрудің нашарлауы. Көздің торлы қабығы қысым ауытқуларына өте сезімтал ұсақ тамырларға толы. Гипертониялық ретинопатия көру өткірлігінің оны толық жоғалтуға дейін бірте-бірте төмендеуіне апаруы мүмкін.

Төмен қысым, өз кезегінде, бас айналуын, есінен айрылуды және созылмалы шаршауды тудырады, бұл күнделікті өмір сапасын айтарлықтай төмендетеді және құлаудан жарақат алу қаупін арттырады. Екі жағдай да дәрігерлік назар мен уақтылы түзетуді қажет етеді.

Ерекше қауіп тобына кімдер кіреді

Қысымды үнемі бақылау барлығы үшін маңызды, алайда оған ерекше мұқтаж адамдардың белгілі санаттары бар. Қауіп факторларын білу басымдықтарды дұрыс белгілеуге және өлшеулердің дұрыс жиілігін орнатуға көмектеседі.

Қысым көрсеткіштеріне ерекше назар аудару ең алдымен мына топтарды қажет етеді:

• қырық жастан асқан адамдар, өйткені жасқа қарай тамырлардың серпімділігі төмендейді, ал қысымның өсуге үрдісі болады;
• жақын туыстары гипертониядан, инфарктан немесе инсульттан зардап шеккендер — тұқым қуалаушылық бейімділік мәселе туу ықтималдығын айтарлықтай арттырады;
• жүрек-қантамыр жүйесі үнемі қосымша жүктеме сезінетін артық салмақтағы адамдар;
• отырықшы өмір салтын жүргізетіндер немесе созылмалы стресс жағдайында жұмыс істейтіндер;
• қантты диабеті, бүйрек немесе қалқанша без аурулары бар науқастар, олар жиі тамыр бұзылуларымен бірге жүреді;
• кеш мерзімде қысым қауіпті деңгейге дейін көтерілуі мүмкін жүкті әйелдер.

Аталған санаттардағы адамдарға шағымдар болмаса да аптасына кемінде бір рет қысымды өлшеу ұсынылады, ал анықталған ауытқулар кезінде — күн сайын және қатаң түрде бір уақытта.

Үйде қан қысымын дұрыс өлшеу жолдары

Үйдегі тонометр ерте заманда сирек кездесетін нәрсе болатын — бүгінде ол іс жүзінде әрбір отбасыға қолжетімді. Алайда өлшеу нәтижесі көбіне дұрыс техниканы сақтауға байланысты, ал қарапайым ережелерді ескермеу жалған көрсеткіштерге жиі апарады.

Сенімді нәтиже алу үшін бірқатар шарттарды сақтау қажет:

• өлшеуді сөйлемей және қозғалмай кемінде бес минут тыныш отырғаннан кейін жүргізу керек;
• тонометр манжетін жүрек деңгейінде орналастырады — қолдың тым төмен немесе жоғары орналасуы көрсеткіштерді бұрмалайды;
• рәсімге дейін отыз минут бұрын кофені, дене белсенділігін және темекіні болдырмау керек;
• бір — екі минут үзіліспен екі — үш өлшеу жасап, орташа мәнді тіркеу ұсынылады;
• нәтижелерді өлшеу сәтіндегі күнді, уақытты және өзін-өзі сезінуді көрсетіп күнделікке жазған дұрыс.

Мұндай күнделік жүргізу дәрігерге поликлиникадағы қабылда алынған жалғыз нәтижеден әлдеқайда толық сурет береді, онда «ақ халат синдромы» деп аталатын құбылысқа байланысты көрсеткіштер жиі асып кетеді.

Қысымды бақылауды күнделікті өмірге қалай енгізуге болады

Адамдардың үнемі өлшеуді елемейтін басты себебі — мұндай рәсім тек диагнозы бар адамдарға ғана керек деген сезім. Шын мәнінде дәл профилактикалық мониторинг белгілер пайда болғанға дейін ауытқуларды анықтауға және қайтымсыз зиян келтіргенге дейін шара қолдануға мүмкіндік береді.

Қысымды бақылауды әдетке айналдыруға бірнеше практикалық тәсіл көмектеседі:

1. Өлшеуді бар ритуалға байластыру. Таңертең таңғыдан бұрын немесе кешке ұйқыға дейін қысымды тексеру ыңғайлырақ — адам мүлдем тынышталған кезде. Осы тәртіпке байластыру арнайы уақыт бөлу қажеттілігін жояды.
2. Ыңғайлы прибор таңдау. Нәтижелер жадысы және смартфонмен синхрондау функциясы бар қазіргі заманғы автоматты тонометрлер рәсімді барынша қарапайым етеді. Білезік үлгілері компактті және жолда пайдалануға жарайды, дегенмен иық үлгілері дәлірек деп саналады.
3. Қысымның цифрлық күнделігін жүргізу. Денсаулыққа арналған көптеген мобильді қосымшалар көрсеткіштерді тіркеуге, динамика графиктерін құруға және дәрігерге есептер қалыптастыруға мүмкіндік береді. Деректерді көрнекі бейнелеу бақылауды жалғастыруға ынталандырады және алаңдататын үрдістерді байқауға көмектеседі.
4. Отбасымен бірлескен бақылауды келісу. Үй мүшелерінің бірнешеуі бірге қысым өлшесе, бұл міндеттен ортақ әдетке айналады. Өзара қолдау мен еске салу рәсімнің жүйелілігін айтарлықтай арттырады.

Қысымды өлшеуді күнделікті тәртіпке енгізу тіс тазалаудан қиын емес, алайда бұл әдеттің ұзақ мерзімді денсаулық үшін пайдасы салыстыруға келмейді.

Жүрек-қантамыр жүйесіне қамқорлық жасау — қайтарымы ауыр шектеусіз белсенді өмірдің жылдарымен өлшенетін инвестиция. Үй сөресіндегі тонометр мен бірнеше күнде бір рет бес минуттық рәсім гипертонияға бейім адамның болжамын түбегейлі өзгерте алады. Медицина барған сайын жиі атап өтеді — тамырлық апаттардың көпшілігінің алдын алуға болады, егер ауытқу уақытында байқалып, қайтымсыз зиян келтіргенге дейін жойылса. Қысымды үнемі өлшеу — бұл мазасыздық емес және ипохондрия емес, өз болашағың үшін саналы жауапкершілік.