Инсульттің алдын алу қалай өтеді

Жүрек-қан тамырлары аурулары бүкіл әлемде өлім себептері арасында көш бастап тұр. Ми қан айналымының жедел бұзылуы жыл сайын миллиондаған өмірді алып кетіп, тірі қалғандарды ауыр мүгедектікпен қалдырады. Қазіргі медицина осы қауіпті жағдайдың қауіп факторлары туралы кең білімге ие. Көптеген жағдайлардың алдын шаралар уақтылы қабылданған кезде алуға болады. Өз денсаулығына саналы көзқарас белсенді өмірді ондаған жылға ұзартуға қабілетті. Ми тамырлары апатынан қорғанудың негізгі бағыттарын қарастырайық.

Артериялық қысымды бақылау

Гипертония церебральды қан ағысының жедел бұзылуларының басты түзетілетін қауіп факторы ретінде танылған. Жоғары қысым тамыр қабырғаларын зақымдап, оларды сынғыш және жарылуға бейім етеді. Артық жүктеменің ұзақ әсері аневризмалар мен атеросклероздық бляшкалардың пайда болуына әкеледі.

Қысым көрсеткіштерін тиімді басқару бірнеше бағытты қамтиды:

• үйде тұрақты өлшеу мен күнделік жүргізу динамиканы қадағалауға және дәрігерге баруға аралық кезеңде байқалмай қалуы мүмкін қауіпті секірулерді анықтауға мүмкіндік береді;
• ас тұзын тұтынуды тәулігіне бес граммға дейін шектеу сұйықтықтың ұсталуын азайтып, айналымдағы қан көлемін кішірейтеді;
• тағайындалған гипотензивті препараттарды қабылдау үздіксіз болуы керек, өйткені дәрі-дәрмектерден өз бетінше бас тарту көрсеткіштердің күрт ауытқуларын тудырады;
• артық дене салмағын азайту жүректің жұмысын жеңілдетіп, тамырлық арнаның перифериялық кедергісін төмендетеді.

Көптеген пациенттер үшін мақсатты мәндер сынап бағанының 130/80 миллиметрінен аз болуы керек. Оңтайлы көрсеткіштерге жету кешенді тәсіл мен тұрақты медициналық бақылауды талап етеді.

Тамақтану мен өмір салтын түзету

Күнделікті әдеттер қан айналым жүйесінің жағдайына орасан зор әсер етеді. Дұрыс емес рацион атеросклероз, семіздік пен қант диабетінің дамуына ықпал етеді. Осы факторлардың әрқайсысы тамырлық апат ықтималдығын бірнеше есе арттырады.

Дұрыс тамақтану қағидалары келесі ұсыныстарға негізделеді:

1. Жерорта теңізі диетасы жүрек-қан тамырлары қауіптерін азайтудағы тиімділігін дәлелдеді. Ол көкөніс, жеміс, тұтас дәнді өнімдер мен зәйтүн майының молдығын көздейді. Қызыл ет балық пен құс етіне ауыстырылады.
2. Трансмайлардан бас тарту мен қаныққан липидтерді шектеу холестерин шөгінділерінің қалыптасуын баяулатады. Маргарин, фастфуд пен өнеркәсіптік наубайхана өнімдері мәзірден алынып тасталады. Өсімдік тектес май көздеріне артықшылық беріледі.
3. Клетчатка тұтынуды арттыру липидтік профильді жақсартып, глюкоза деңгейін қалыпқа келтіреді. Бұршақ тұқымдастар, сұлы ботқасы мен жаңа көкөністер еритін талшықтарды қамтиды. Олар ішекте холестеринді байланыстырады.
4. Алкогольді қалыпты тұтыну немесе одан толық бас тарту ми тамырларын қорғайды. Этанол қысым секірулерін тудырып, жүрек ырғағын бұзады. Ішімдіктің қауіпсіз дозасы жоқ.

Физикалық белсенділік диеталық шараларды толықтырып, олардың әсерін күшейтеді. Аптасына бес рет отыз минуттық орташа жүктеме қауіптерді айтарлықтай азайту үшін жеткілікті.

Медикаментозды алдын алу

Дәрілік терапия анықталған қауіп факторлары немесе өткізілген ишемия эпизоды бар пациенттерге тағайындалады. Препараттар патологиялық процестің әртүрлі буындарына әсер етеді. Бұл салада өзін-өзі емдеу қатаң түрде жол берілмейді.

Алдын алу құралдарының негізгі топтарына мыналар кіреді:

• антиагреганттар тромбоциттердің жабысуы мен қан ұйындыларының түзілуіне кедергі келтіреді, төмен дозадағы ацетилсалицил қышқылы екінші реттік алдын алудың алтын стандарты болып қала береді;
• статиндер «жаман» холестерин концентрациясын төмендетіп, атеросклероздық бляшкаларды тұрақтандырады, олардың жарылуы мен кейінгі артерия бітелуін болдырмайды;
• антикоагулянттар жыбырлау аритмиясында жүрек қуыстарында тромбтардың түзілуін және олардың кейін церебральды тамырларға түсуін ескерту үшін көрсетілген;
• әртүрлі кластағы гипотензивті препараттар қатар аурулар мен нақты пациенттің көтере алуын ескере отырып жеке таңдалады.

Тағайындалған дәрі-дәрмектерді тұрақты қабылдау тәртіп пен олардың маңыздылығын түсінуді талап етеді. Дозаларды өткізіп алу терапияның тиімділігін айтарлықтай төмендетеді.

Зиянды әдеттерден бас тарту

Темекі шегу ми қан айналымының жедел бұзылуларының тәуелсіз қауіп факторы ретінде танылған. Никотин артериялардың түйілуін тудырып, қанның ұюшылығын арттырады. Темекі түтінінің уытты компоненттері тамырлардың эндотелийін зақымдайды.

Сигаретадан бас тартудың артықшылықтары жеткілікті тез көрінеді:

1. Соңғы тартқаннан жиырма минут өткеннен кейін пульс жиілігі қалыпқа келіп, қысым түсе бастайды. Перифериялық тамырлар кеңейеді. Аяқ-қолдардың қан айналымы жақсарады.
2. Бір жыл өткеннен кейін жүрек-қан тамырлары асқынуларының қаупі шегуді жалғастырушылармен салыстырғанда екі есе азаяды. Тамыр қабырғасы біртіндеп қалпына келеді. Тромб түзілуге бейімділік төмендейді.
3. Бес жыл өткеннен кейін церебральды қан ағысының жедел бұзылуы ықтималдығы ешқашан темекі шекпегендердің көрсеткіштеріне жақындайды. Өкпе шайырлардан тазарады. Жалпы көңіл-күй айтарлықтай жақсарады.
4. Темекі түтінінің пассивті әсері де айналадағылар үшін қауіптерді арттырады. Жақындарыңызды қорғау қосымша мотивацияға айналады. Отбасылық қолдау табысқа жету мүмкіндігін арттырады.

Қазіргі көмек әдістеріне никотинді алмастыратын терапия мен арнайы препараттар кіреді. Дәрігермен кеңесу тәуелділіктен сәтті құтылу ықтималдығын арттырады.

Тұрақты медициналық тексерулер

Жасырын патологияларды уақтылы диагностикалау асқынулар дамығанға дейін емдеуді бастауға мүмкіндік береді. Көптеген қауіпті жағдайлар ерте кезеңдерде белгісіз өтеді. Профилактикалық тексерулер адам тіпті күдіктенбейтін мәселелерді анықтайды.

Міндетті тексерулер тізіміне мыналар кіреді:

• терапевтке әр келгенде артериялық қысымды өлшеу жиі субъективті белгілермен көрінбейтін гипертонияны уақтылы анықтауға көмектеседі;
• липидтік спектрге қан талдауы «жақсы» мен «жаман» холестериннің арақатынасын бағалайды, артериялардың атеросклероздық зақымдалуына бейімділікті анықтайды;
• ашқарынға глюкоза деңгейін анықтау қант диабетін немесе тамақтану мен физикалық белсенділікті түзетуді талап ететін преддиабеттік жағдайды диагностикалайды;
• ұйқы артерияларын ультрадыбыстық зерттеу бляшкалар мен саңылау тарылуын мидың қан жеткізілуі жетіспеушілігінің клиникалық көріністерінен әлдеқайда бұрын анықтайды;
• электрокардиография ырғақ бұзылуларын, әсіресе церебральды тамырлардың эмболиялық зақымдалуының жиі себебі болып табылатын жыбырлау аритмиясын тіркейді.

Тексерулер жиілігі жас пен қауіп факторларының болуына байланысты. Қырық жастан кейін жыл сайын кешенді диагностикадан өту ұсынылады.

Өз денсаулығына жауапкершілік қауіптің шынайылығын түсіну мен әрекет етуге дайындықтан басталады. Күнделікті шағын күш-жігер бүкіл өмір бойы қуатты қорғаныс әсеріне біріктіріледі. Алдын алуға салынған инвестициялар тамырлық апат салдарын емдеу шығындарымен салыстыруға келмейді. Әрбір адам салауатты өмір салтын таңдау арқылы өз тағдырына айтарлықтай әсер етуге қабілетті.