Созылмалы тұмаумен күресу жолдары

Тыныс алу жолдарының аурулары әртүрлі жастағы адамдарда денсаулыққа қатысты ең кең таралған мәселелердің қатарына жатады. Көптеген адамдар бірнеше күн немесе апта ішінде өтетін уақытша белгілермен кезігеді. Алайда жағымсыз көріністер айлар бойы сақталып, өмір сапасын айтарлықтай нашарлататын жағдайлар болады. Созылмалы тұмау мұрынның шырышты қабығының ұзаққа созылған қабынуы болып табылады және емдеуге кешенді көзқарасты қажет етеді. Бұл жағдайдың себептерін түсіну және онымен күресудің тиімді әдістерін білу тыныс алу жайлылығын қайтаруға көмектеседі.

Ұзаққа созылған ринит себептері

Созылмалы тұмау адекватты терапия тағайындау үшін дұрыс анықтау маңызды әртүрлі факторлардың әсерінен дамиды.

Тұрақты тығылудың негізгі себептері мыналарды қамтиды:

• өсімдіктер тозаңына, үй шаңына, жануарлар жүнінен немесе зең саңырауқұлақтарға аллергиялық реакциялар;
• мұрын қуысы тамырларының тонусын реттеудің бұзылуымен байланысты вазомоторлық ринит;
• ұзақ қолдану кезінде тамырларды тарылтатын тамшыларға медикаменттік тәуелділік;
• перденің қисаюы немесе полиптер сияқты мұрынның құрылысының анатомиялық ерекшеліктері;
• бактериялар немесе саңырауқұлақтар тудыратын қосалқы қуыстардың созылмалы жұқпалары;
• химиялық тітіркендіргіштер, шаң немесе улы заттар түріндегі кәсіби зиянды факторлар.

Дәл диагноз әрбір нақты жағдай үшін ең тиімді емдеу стратегиясын таңдауға мүмкіндік береді.

Медикаменттік емдеу

Фармакологиялық препараттар созылмалы тұмаудың көпшілік нысандарын терапиялаудың негізін құрайды. Дәрілік құралдарды таңдау ауруының анықталған себебіне байланысты.

1. Мұрын жолдарын шаю үшін тұзды ерітінділер шырышты, аллергендер мен патогенді микроағзаларды механикалық түрде жоюға көмектеседі. Теңіз суы немесе физиологиялық ерітінді негізіндегі изотониялық құрамдар шырышты қабықты ылғалдандырады және оның қорғаныш қызметтерін қалпына келтіреді. Процедураны тұрақты әсерге жету үшін кемінде екі апта курспен күніне 2-4 рет жүргізу керек.
2. Интраназальды кортикостероидтер қабыну процесін тиімді басатын гормоналды спрейлер болып табылады. Бұл топтың препараттары дұрыс қолданған кезде жүйелік жанама әсерлерді тудырмайды және тікелей мәселе ошағында әрекет етеді. Емдеу курсы әдетте дәрігердің бақылауымен бір айдан үш айға дейін болады.
3. Екінші немесе үшінші ұрпақтың антигистаминдік құралдары ауруының аллергиялық табиғаты кезінде тағайындалады. Заманауи препараттар ұйқышылдықты тудырмайды және тәулік ішінде белгілердің ұзақ бақылауын қамтамасыз етеді. Дәрілерді қабылдауды өршулердің алдын алу үшін өсімдіктер гүлдеу маусымына дейін бастау керек.
4. Жергілікті немесе жүйелік әсердің антибиотиктері тек қуыстардың расталған бактериялық жұқпасы кезінде қолданылады. Антимикробты құралдарды негізсіз пайдалану қоздырғыштардың төзімділігінің дамуына және дисбактериозға әкелуі мүмкін. Антибиотикотерапияның ұзақтығы дәрігермен жеке анықталады, әдетте 7-14 күнді құрайды.

Созылмалы тұмауды өзін-өзі емдеу жарамайды, себебі дұрыс таңдалмаған препараттар мәселені одан әрі ушықтыруы мүмкін.

Медикаменттік емес әдістер

Қосымша әсер ету тәсілдері дәрілік терапияның әсерін күшейтеді және белгілермен тезірек күресуге көмектеседі.

Физиотерапиялық процедуралар бірнеше тиімді бағытты қамтиды:

• тіндердің регенерациясын санациялау және ынталандыру үшін мұрынның шырышты қабығын ультракүлгін сәулелендіру;
• қан микроциркуляциясын жақсартатын және қалпына келтіруді жылдамдататын лазеротерапия;
• ісінуді алу және қабыну құбылыстарын азайту үшін магниттерапия;
• белсенді заттардың тереңірек енуі үшін дәрілік препараттармен электрофорез.

Физиопроцедуралар курсы әдетте күн сайын немесе бір күн сайын жүргізілетін 10-15 сеансты құрайды.

Эвкалипт, жалбыз немесе самырсын эфир майларымен ингаляциялар тыныс алуды жеңілдетеді және антисептикалық әсерге ие. Бу процедураларын шырышты қабықты күйдірмей сақтықпен жүргізу керек. Небулайзерлік терапия дәрілік заттарды тыныс алу жолдарының зақымдалған учаскелеріне тікелей жеткізуге мүмкіндік береді.

Өмір салтын өзгерту

Тұрмыстық әдеттер мен қоршаған орта жағдайларын түзету ұзаққа созылған ринитпен күресте маңызды рөл атқарады.

Үй-жайда қолайлы микроклимат жасау келесі шараларды талап етеді:

1. Ауаның оптималды ылғалдылығын ылғалдандырғыштар немесе дымқыл сүлгілерді іліп қою арқылы 40-60 пайыз деңгейінде ұстау. Құрғақ ауа мұрынның шырышты қабығын тітіркендіреді және тыныс алуды қиындататын қабықшалардың түзілуін күшейтеді. Батареялар пәтердің атмосферасын кептіретін жылыту маусымында ылғалдылықты бақылау ерекше маңызды.
2. Таза ауаның ағынын қамтамасыз ету және аллергендерді жою үшін бөлмелерді үнемі желдету. Терезелерді жыл мезгіліне қарамастан күніне кемінде екі рет 10-15 минутқа ашу керек. Сквозды желдету ауаны тезірек жаңартады, бірақ суық кезде сақтықты талап етеді.
3. Шаң мен аллергенді бөлшектерді жою үшін апта сайын кемінде үш рет үй-жайларды дымқыл тазалау. HEPA-фільтрі бар шаңсорғышты пайдалану беттерді ұсақ ластағыштардан тазалаудың тиімділігін арттырады. Перделер, жамылғылар мен жұмсақ ойыншықтар сияқты тоқыма бұйымдарын ай сайын жуу қажет.
4. Темекі шегуден бас тарту және тыныс алу жолдарын күшті тітіркендіретін темекі түтінін пассивті жұтудан аулақ болу. Никотин және жану өнімдері мұрынның кірпікті эпителийін зақымдайды, шырышты қабықтың табиғи тазалануын бұзады. Темекі шегуді тоқтатқаннан кейін қызметтердің қалпына келуі бірнеше айды алуы мүмкін.

Шырышты сұйылтуға және оның ағуын жақсартуға ықпал ететін күн сайын 1,5-2 литр таза су ішуді қамтитын ішу режимін сақтау керек.

Операция қашан қажет

Хирургиялық араласу консервативті терапияның тиімсіздігі немесе анатомиялық ақаулардың болуы кезінде соңғы шара ретінде қарастырылады.

Оперативті емдеуге көрсетілімдер мыналарды қамтуы мүмкін:

• ауаның өтуін толық бұғаттайтын мұрын перденің айқын қисаюы;
• медикаменттік кішірейтуге бермейтін ірі полиптер немесе кисталар;
• қуыстарда абсцесстердің қалыптасуымен созылмалы іріңді синусит;
• консервативті емге жауап бермейтін мұрын раковиналарының гипертрофиясы.

Заманауи эндоскопиялық әдістер қалпына келтірудің қысқа кезеңімен аз жарақаттанумен араласуларды жүргізуге мүмкіндік береді. Операциялар процедура көлеміне байланысты жергілікті немесе жалпы анестезия кезінде орындалады. Оңалту әдетте дәрігердің арнайы ұсыныстарын сақтай отырып 7-14 күнді алады.

Алдын алу шаралары

Созылмалы тұмаудың өршуінің алдын алу өз денсаулығыңызға және айналадағы ортаға тұрақты назар аударуды талап етеді.

Иммунитетті нығайту үнемі физикалық белсенділікті, дәрумендердің жеткілікті мөлшері бар теңдестірілген тамақтануды және шынықтыру процедураларын қамтиды. Күніне кемінде бір сағат ұзақтықтағы таза ауада серуендеулер ағзаның жалпы жағдайын жақсартады. Стресстерден аулақ болу және тәулігіне 7-8 сағат толық ұйқы дененің қорғаныш күштерін қолдайды.

Аллергиялар тітіркендіргіштермен байланысты азайту керек:

• гипоаллергенді төсек-орын заттарын пайдалану және оларды үнемі жуу;
• ұйықтайтын бөлмеде және қонақ бөлмесінде HEPA-фільтрлері бар ауа тазартқыштарды орнату;
• үйде кілемдер, ауыр перделер және басқа «шаң жинағыштардан» құтылу;
• терідегі және шаштағы тозаңды жуып тастау үшін көшеден келгеннен кейін душ қабылдау.

Ринит ұзаққа созылған ағымының алғашқы белгілерінде оториноларингологқа уақтылы жүгіну ауруның асқынған нысандарға өтуінің алдын алады.

Созылмалы тұмаудан сәтті өту медициналық және тұрмыстық әсер ету шараларын біріктіретін кешенді көзқарас кезінде ғана мүмкін. Маманның барлық ұсыныстарын орындаудағы сабырлық пен дәйектілік тіпті қатты жағдайларда да жағдайдың айтарлықтай жақсаруына әкеледі. Қазіргі медицина бұл мәселемен күресу үшін кең құралдар арсеналына ие, басты нәрсе — дәрігерге баруды кейінге қалдырмау және тағайындалған терапия схемасын қатаң ұстану. Созылмалы ринитпен ауыратын адамдардың өмір сапасы дұрыс емдеу кезінде қалыпты деңгейге дейін қалпына келтірілуі мүмкін.